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济宁医学院附属医院救援医疗队组建黄冈首支肺康复团队

* 来源 :http://historyday.cn * 作者 : * 发表时间 : 2020-02-27 21:41

  近日,山东济宁医学院附属医院(以下简称济医附院)救援湖北医疗队从湖北黄冈疫情一线传来好消息,该院第一批救援湖北医疗队在完成日常临床医护工作的同时,主动开展工作,参与组建了大别山医疗中心第一支呼吸康复团队,并成功康复多例新冠肺炎合并呼吸衰竭患者。

  济医附院救援湖北医疗队员蒋胜华、刘晓伟、李岷、陈莉,张瑞升,乔聪聪等根据既往工作经验,关注并开展了肺康复训练工作。呼吸康复团队建立了系统性、规范化的评估流程,主要包括肺功能评估、膈肌超声评定、6min步行实验、心理状态等指向性的评估方法,同时开展了相关的呼吸康复治疗方案包括膈肌耐力训练、四肢肌力及耐力训练、呼吸操、弹力带训练、气道廓清治疗等,该项工作开展以来,取得了显著疗效。

  对第一例患者,康复团队给予量身定制呼吸康复方案,经鼻高流量氧疗基础上给予肺扩张训练、颈肩部及肋间肌群放松训练、四肢肌力及耐力训练,患者各项指标均实现好转,近日该患者已经康复出院。截止目前团队共完成危重症患者康复5例,对所有患者出院进行康复评定,制定居家康复方案,并制定了出院后监管计划,对于出院患者均进行8周监管。为方便患者出院后随时获得专业的康复指导,康复团队还建立了病友群,及时在群内交流治疗注意事项,最大限度恢复患者正常肺功能,减少后遗症的发生。

  重症及危重症新冠肺炎造成肺组织严重损害,因肺通气/换气功能受损而导致患者存在不同程度的呼吸功能、躯体功能以及心理功能等障碍。近期,王辰院士团队制定了《2019 新型冠状病毒肺炎呼吸康复指导意见》,旨在机械通气、药物治疗的同时,通过积极康复治疗,达到两个目标,一个短期目标及原则上 2周内提高患者通气效率、提高有效肺容量、改善氧合、减少呼吸做功,缓解呼吸困难,促进气道分泌物的清除,预防身心机能恶化和增强活动能力,预防深静脉血栓、皮肤压疮等并发症;一个长期目标是重塑活动能力和健康,实现重返社会,回归工作岗位的目标。

  下一步,济医附院救援湖北医疗队将以网络、电话等形式,继续指导院外社区稳定期患者的肺康复锻炼,包含呼吸训练、运动训练、营养支持、健康教育等干预。 “一切为了大众健康”是济医附院的服务宗旨,希望通过医护人员的努力,帮助更多的重症及危重症新冠肺炎患者重塑活动能力和健康,顺畅呼吸,早日重返社会。(张勇 董雅宁)

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